編者按：人民網近期宣布啟動“人民戰‘疫’”內容科技主題大賽，推動內容科技與現實經濟社會深度融合。圍繞該大賽，人民網創投頻道推出“人民戰‘疫’”新技術產業發展新機遇系列報道，挖掘在疫情防控阻擊戰中得到淬煉的故事，探索產業發展前景。
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“疫情期間不能出門，通過互聯網購藥非常方便、快捷。”
打開購藥App，上傳處方照片，醫生電話確診……梁達坂成功購買到治療皮膚疾病的處方藥，兩天后，藥品送到家門口的快遞櫃。“在醫院初診時，醫生告訴我要連續吃2個月的藥，但處方藥隻能先開一個療程，我的藥剛好是在春節假期后吃完。”突如其來的疫情，讓梁達坂不敢去醫院，通過的朋友介紹，他嘗試在線上買處方藥。
特殊時期，像梁達坂一樣嘗試使用互聯網醫療服務的人並不在少數。易觀千帆公布的統計數據顯示，2020年春節期間，互聯網在線問診領域獨立APP日活最高峰達到了671.2萬人，醫藥電商活躍人數峰值達到148.21萬。這場疫情催化了在線醫保等相關的政策出台，加速互聯網醫療走向普及。
政策利好，網上看病也能醫保報銷
2020年3月2日，國家醫保局、國家衛健委兩部發布《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》，明確互聯網醫療機構可以為參保人在線開具電子處方，線下採取多種方式靈活配藥，參保人可享受醫保支付待遇。
3月5日，“互聯網醫療”被首次納入中央級醫保文件。中共中央、國務院印發的《關於深化醫療保障制度改革的意見》指出，將符合條件的醫藥機構納入醫保協議管理范圍，支持“互聯網+醫療”等新服務模式的發展。根據上述政策要求，參保人在互聯網診療及購藥過程中產生的費用，都可以在線通過醫保結算。
疫情期間首當其沖的湖北武漢市，為保障慢性病患者的藥品需求，市醫保局引入互聯網醫院，並助力醫保上線。微醫互聯網總醫院是武漢首家接入線上醫保的互聯網醫院，參保人員信息經過核實后，在線問診，購藥及醫保報銷將自動進行醫保結算。
隨著“互聯網+醫保”政策的接連出台，互聯網醫療的活力進一步激發，患者的就醫觀念也在不斷發生改變。國家醫療保障局局長胡靜林在2020年出版的第六期《求是》雜志上發表文章稱，武漢針對門診重症慢病患者的需求，每日納入醫保支付的“互聯網+”醫療服務費用超過1300單，向定點零售藥店流轉處方超過1100單。
藥房網商城創始人鐘毅坦言，相關政策的推進，對醫院、醫生、患者、藥品生產以及醫藥電商等而言都是重大利好，互聯網醫療接入醫保等政策，是“互聯網+醫療”全面落地的必要條件。“我國的老年人，部分慢性病和重症患者就醫用藥頻率高，都需要醫保來緩解就醫壓力。此外，在線醫保可以利用大數據和區塊鏈技術，通過溯源來保証藥品質量，並杜絕騙保行為。”
在政策與流量加持下，互聯網醫療走上擴容道路。 緊隨湖北之后，醫保電子憑証已在河北、吉林、黑龍江、上海、福建、山東、廣東等省（市）的部分城市試點運行。3月25日，叮當快藥在深圳地區率先推出“醫保到家”服務，通過微信公眾號的醫藥商城，市民可在醫保藥品專區選擇藥品后通過醫保結算。
“以前我隻有不方便去醫院的時候，才會選擇在線購藥。”在深圳工作的章淼表示，現在線上購藥也能通過醫保報銷，今后會更傾向使用更加方便快捷的線上購藥平台。
賈莉的母親生活在陝西省寶雞市，因患有糖尿病需要長期服藥。為減輕負擔，一年前，賈莉開始在互聯網醫院購藥。在得知陝西省12家三級醫院的互聯網診療服務將納入醫保結算體系后，賈莉十分高興，“如果線上醫保能夠正常使用，我每年為母親購藥所花費用將減少很多，同時可以節約更多時間，對上班族來說，網上報銷流程比線下更加便捷。”
“互聯網+醫療”亟待打通“最后一公裡”
醫保報銷問題一直被認為是互聯網醫療革命的“最后一公裡”，盡管政策趨向有利於行業發展，但在實際執行過程，仍有壁壘需要打破。
甘肅省蘭州市某三甲醫院的外科主治醫生陳曉月表示，互聯網的介入，使得分級診療服務加速，提高了醫療資源使用效率。但疫情之后，諸多樂觀預測不一定能在短期內得以實現。
“線上政策在2014年發布的《關於推進醫療機構遠程醫療服務的意見》就有所提及，各省市執行和推廣差異較大，線上、線下醫療機構的服務能力存在差距。互聯網醫療接入醫保等政策，從試點到全國普及還需要時間，還需要政府部門、醫院、藥廠和醫藥電商平台等之間做好配合。”
丁香醫生后台數據顯示，相比國內疫情最嚴重時段，在線問診數量有明顯下降。丁香園創始人、董事長李天天表示，線上醫保等政策的出台，更多的是利好行業，但不等於利好具體企業。“首先難解決是異地醫保結算問題。現在的政策，上海的患者隻能使用上海某家醫院的線上互聯網平台才能報銷。這大大限制了互聯網‘服務無邊界’的優勢，互聯網公司不太可能在全國每個地區、每個醫院都建一個平台。”
鐘毅指出，由於各個省市醫保系統不統一，相關服務企業需要逐一對接，這就制約了醫保上線的速度和規模。“目前，具有線上醫保資質的醫院都是非民營的，互聯網第三方藥品交易平台無法作為申請醫保結算的主體，需要實體藥房申請，審核周期較長，這使得在線醫保在全國范圍內無法快速普及。”
鐘毅希望，將來垂直醫藥電商平台也能被納入申請醫保結算的主體。目前，藥房網試圖與地方政府相關部門聯合搭建合作平台，為后續的醫保上線做准備。他建議，在政府監管之下，建立互聯網醫院電子處方流轉國家統一平台和醫保結算統一平台，各地醫藥電商隻需對接具有醫保在線報銷資格第三方平台，這樣患者就可以隨時隨地利用醫保購藥，不僅可以降低醫保部門的管理成本，還能加強線上醫療的風險控制。
盡管“互聯網+醫保”發展需要時間，但眾海投資投資副總裁陳冬東提醒：“醫保上線以及一系列涉醫藥研發、流通等政策的出台，會一定程度上重構醫藥行業格局。”他認為，有創新能力的企業會得到資源傾斜，從而真正受益。
“醫保上線將帶來的不僅是支付方式的改變，相應的付費機制、診療數據的挖掘、資源的配置等，也有機會進一步改變現有格局。而在中國，這一改變會在政府的積極引導下發生。相關企業、機構應積極順應政策，同時在市場化方面做出合理布局，運用優化的模式為醫保提供市場化補充，運用技術手段實現資源的合理配置和數據價值的放大。” 陳冬東說。
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